睾丸静脉曲张常见的表现有阴囊坠胀、阴囊疼痛、睾丸萎缩、不育、局部肿块等。
1. 阴囊坠胀：阴囊部位会有明显的坠胀感，尤其是在长时间站立或行走后，这种坠胀感会更加明显。患者常常会感觉到阴囊部位沉重不适，仿佛有东西在往下坠，休息或平卧后，坠胀感可能会有所缓解。
2. 阴囊疼痛：部分患者会出现阴囊疼痛的症状，疼痛程度因人而异。有的可能是隐隐作痛，有的则可能较为剧烈。疼痛可放射至下腹部、腹股沟区或腰部，在劳累、运动后疼痛可能会加剧。
3. 睾丸萎缩：随着病情的发展，可能会导致睾丸萎缩。因为精索静脉曲张会影响睾丸的血液循环，使得睾丸得不到充足的营养供应，从而逐渐萎缩。睾丸萎缩可能会影响睾丸的正常功能。
4. 不育：精索静脉曲张还可能会对生育能力产生影响，导致不育。由于精索静脉曲张会使睾丸的温度升高，影响精子的生成和质量，进而降低男性的生育能力。许多男性在备孕检查时才发现自己患有精索静脉曲张。
5. 局部肿块：在阴囊部位可以摸到或看到局部肿块，这是由于精索内静脉迂曲扩张形成的。肿块一般在站立时较为明显，平卧后可能会缩小或消失。